Maladie de La Peyronie : courbure, douleur et raccourcissement

Qu’est-ce que la maladie de La Peyronie ?

La maladie de La Peyronie correspond à la formation d’une plaque fibreuse dans l’enveloppe des corps érectiles, appelée albuginée. Cette zone moins élastique peut entraîner une déformation du pénis, surtout lors de l’érection. Il ne s’agit pas d’une tumeur cancéreuse. [1]

La déformation peut prendre la forme d’une courbure, d’un rétrécissement ou d’une impression de raccourcissement. Une douleur, une zone dure palpable et des difficultés d’érection peuvent aussi être présentes. L’impact sur la sexualité et le vécu émotionnel mérite d’être pris en compte. [1]

Courbure, douleur, longueur : quels signes discuter ?

Une courbure ancienne et inchangée depuis les premières érections n’a pas la même signification qu’une déformation nouvelle. L’urologue distingue notamment une courbure congénitale d’une maladie acquise. [2]

Consultez en cas de changement récent de forme, de douleur persistante ou de gêne pendant les rapports. La douleur peut diminuer avec le temps alors que la courbure demeure : sa disparition ne signifie donc pas nécessairement un retour à la forme initiale. [1]

Phase active ou maladie stabilisée : pourquoi est-ce important ?

Pendant une phase active, la déformation peut évoluer et les érections être douloureuses. La stabilisation se juge sur l’histoire des symptômes et l’absence d’évolution récente ; elle ne se déduit pas uniquement d’un nombre de mois écoulés. Cette distinction influence le choix des traitements et le moment d’une éventuelle chirurgie. [2]

Comment se déroule le bilan urologique ?

Le bilan associe l’entretien et l’examen. Il porte sur la date d’apparition, la douleur, l’évolution, les difficultés sexuelles et la qualité des érections. Une évaluation objective de la déformation et de la longueur peut compléter l’examen de la plaque. Les examens supplémentaires dépendent de la situation et du traitement envisagé. [2, 4]

Pour préparer la consultation, notez ce qui a changé et ce qui vous gêne le plus : douleur, courbure, instabilité pendant les rapports, rigidité ou longueur. Si des photographies médicales sont demandées, faites préciser les conditions de prise et le moyen confidentiel de transmission. Ne les diffusez pas publiquement.

Quels traitements peuvent être proposés ?

Le choix dépend du stade, de la gêne et de la fonction érectile. La prise en charge peut comprendre le traitement de la douleur, une traction avec un dispositif adapté ou certaines injections dans la plaque. Les résultats et la disponibilité des injections varient selon le produit et le pays. Aucun de ces traitements ne doit être présenté comme une correction garantie. [2]

Les ondes de choc peuvent être discutées pour la douleur dans certaines situations, mais ne doivent pas être proposées comme traitement de redressement de la courbure. Les données sur plusieurs traitements restent limitées. Demandez quel bénéfice est attendu sur votre symptôme principal. [2]

Quand envisager une chirurgie ?

La chirurgie est généralement réservée à une maladie stabilisée, lorsque la déformation gêne les rapports et que le patient souhaite une correction après information. Une opération immédiate n’est donc pas la réponse systématique à une courbure récemment apparue. [3]

Les options comprennent des techniques de plicature ou, dans certaines déformations, une incision avec greffe. Leur choix dépend de la courbure, de la longueur et de la qualité des érections. Il faut discuter du risque de raccourcissement, de modification des sensations, de trouble érectile et de courbure résiduelle. La correction vise une fonction satisfaisante, sans garantir une forme ou une longueur idéales. [3]

Une prothèse pénienne peut être discutée lorsqu’une dysfonction érectile et la déformation empêchent les rapports malgré les traitements adaptés. Elle ne constitue pas le traitement automatique de toute maladie de La Peyronie. [4]

Quelles questions poser avant de décider ?

- Ma déformation évolue-t-elle encore ?

- Quel objectif est réaliste pour la douleur, la courbure et la longueur ?

- Quels traitements correspondent à ma situation et avec quel niveau de preuve ?

- Quel risque existe pour mes érections et mes sensations ?

- Comment seront évalués le résultat et le suivi ?

Questions fréquentes

La maladie de La Peyronie est-elle un cancer ?

Non. La plaque fibreuse de cette maladie est bénigne. Toute nouvelle anomalie doit néanmoins être évaluée pour en déterminer la cause. [1]

La disparition de la douleur signifie-t-elle que la courbure a disparu ?

Non. La douleur peut s’atténuer alors que la déformation reste présente. [1]

Une opération permet-elle toujours de récupérer la longueur perdue ?

Non. Les résultats sur la longueur varient et certaines techniques peuvent raccourcir le pénis. Il faut préciser les attentes avant l’intervention. [3]

Faut-il obligatoirement poser un implant ?

Non. Il s’agit d’une option dans certaines situations associant déformation et dysfonction érectile résistante aux traitements. [4]

Information générale destinée à préparer la consultation. Relecture médicale : urologue partenaire de TebbHelp

Références

[1] NIDDK — Penile Curvature (Peyronie’s Disease). https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/penile-curvature-peyronies-disease.

[2] European Association of Urology — Penile Curvature, recommandations en ligne. https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/penile-curvature

[3] EAU Patient Information — Surgery for penile curvature. https://patients.uroweb.org/condition/penile-curvature/treatment-options-penile-curvature/surgery-for-penile-curvature

[4] American Urological Association — Peyronie’s Disease Guideline, 2015. Référence historique à lire avec les recommandations EAU en ligne. https://www.auanet.org/documents/Guidelines/PDF/clinical-guidance/Peyronies-Disease.pdf

Sources consultées le 19 octobre 2026.