Prótesis de pene y enfermedad de Peyronie: ¿qué papel tiene el injerto?
Cuando la enfermedad de Peyronie se acompaña de disfunción eréctil resistente a los tratamientos, puede plantearse una prótesis de pene. Puede asociarse una corrección de la curvatura y, en algunos casos, un injerto biológico. Este procedimiento no es sistemático.
Autor : Redacción TebbHelp
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¿Cuándo plantearse una prótesis de pene?
La enfermedad de Peyronie puede combinar curvatura del pene y dificultad para lograr una erección suficientemente rígida. Cuando los tratamientos adecuados no permiten relaciones satisfactorias, puede plantearse una prótesis de pene. No es el tratamiento automático de cualquier curvatura. [4]
La evaluación distingue dos objetivos: obtener una rigidez útil y corregir una deformidad molesta. Por tanto, un injerto aislado y una prótesis no responden exactamente al mismo problema. La calidad de las erecciones antes de la operación orienta la elección. [3, 4]
¿La prótesis siempre basta para corregir la curvatura?
En algunas situaciones, la colocación de los cilindros permite una corrección suficiente. Si persiste una deformidad importante, el cirujano puede añadir una maniobra de enderezamiento: modelado en quirófano, plicatura o incisión de la zona fibrosa, con o sin injerto. La decisión depende del resultado observado y del plan acordado antes de la intervención. El paciente no debe intentar reproducir estas maniobras. [1]
¿Para qué sirve un injerto biológico?
Una incisión en la túnica albugínea, la envoltura de los cuerpos eréctiles, puede dejar una abertura que sea necesario cubrir. El injerto actúa entonces como un parche de reparación. Según el procedimiento, la incisión con injerto puede realizarse sin prótesis o asociarse a su implantación. El injerto no es necesario en todas las operaciones por Peyronie. [1, 2]
La expresión «injerto de tejido orgánico» necesita aclaración: es más preciso hablar de injerto biológico. Puede proceder del propio paciente (autoinjerto), de un donante humano (aloinjerto) o de tejidos animales preparados para uso médico (xenoinjerto). No se trata del trasplante de un órgano completo. [1]
¿Qué tejido puede utilizarse y cómo se elige?
Los materiales descritos incluyen ciertos tejidos venosos o fasciales y matrices biológicas. Un autoinjerto puede requerir la extracción de tejido de otra zona del cuerpo: deben explicarse las consecuencias en la zona donante y el tiempo quirúrgico adicional. [3]
Ningún injerto sirve para todas las situaciones. La elección depende de la deformidad, la reparación necesaria, la experiencia del equipo, los datos disponibles y las preferencias informadas del paciente. Pregunte por el origen exacto del material propuesto, las razones de la elección y las alternativas. [3]
¿En qué situaciones puede plantearse el injerto?
La incisión con injerto puede considerarse ante determinadas deformidades complejas o importantes. En un hombre con erecciones conservadas, esta cirugía reconstructiva puede plantearse sin prótesis. Si existe disfunción eréctil resistente, debe evaluarse por separado el papel de una prótesis, junto con los posibles procedimientos asociados. [3, 4]
Antes de una cirugía de enderezamiento, el equipo suele comprobar la estabilidad de la enfermedad y las molestias funcionales. Una deformidad reciente que sigue evolucionando no implica automáticamente una operación inmediata. [2]
¿Qué limitaciones y riesgos hay que comprender?
La cirugía no garantiza un pene perfectamente recto ni recuperar la longitud anterior a la enfermedad. Tras la corrección pueden aparecer curvatura residual, acortamiento, cambios de sensibilidad o problemas de erección. Las consecuencias dependen de la intervención elegida. [2]
El injerto no garantiza conservar o recuperar la longitud. También debe comentarse la calidad de las erecciones después de una reconstrucción sin prótesis. Las comparaciones entre materiales siguen siendo limitadas y no permiten identificar un injerto universalmente superior. [3]
Cuando se implanta una prótesis, deben explicarse sus beneficios y riesgos propios, así como la recuperación, el aprendizaje de su uso y la posibilidad de procedimientos adicionales. Las expectativas forman parte del consentimiento informado. [4]
¿Qué preguntas hacer al cirujano?
- ¿Por qué propone una prótesis en mi caso?
- ¿Es probable que se necesite además un procedimiento de corrección?
- ¿En qué situación utilizará un injerto?
- ¿Se obtendrá de mi cuerpo, de un donante humano o de una fuente animal?
- ¿Qué resultados son realistas en curvatura, longitud y sensibilidad?
- ¿Cómo se organizarán el seguimiento y la reanudación del uso del dispositivo?
Preguntas frecuentes
¿Siempre es necesario un injerto con una prótesis y Peyronie?
No. Los procedimientos asociados dependen especialmente de la deformidad y de la corrección obtenida durante la implantación. [1]
¿Puede hacerse un injerto sin colocar una prótesis?
Sí. Algunas reconstrucciones se realizan sin prótesis cuando la función eréctil es adecuada para esa opción. [4]
¿Un injerto biológico garantiza ganar longitud?
No. El injerto no promete alargamiento ni recuperación de la longitud perdida. [3]
¿Puede retirarse siempre toda la placa?
No es una regla general. Las técnicas varían y deben tener en cuenta sus efectos sobre la función eréctil. [3]
Información general para preparar una consulta especializada. Este artículo no sustituye una evaluación médica individual.
Referencias
[1] European Association of Urology — Penile Curvature. Recomendaciones en línea: secciones de cirugía, injertos y prótesis de pene. https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/penile-curvature
[2] British Association of Urological Surgeons — Penile straightening by plication or plaque incision and grafting. Información sobre enderezamiento; no constituye un protocolo universal de implantación. https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Penile%20straightening.pdf
[3] Canadian Urological Association — Guideline for Peyronie’s disease and congenital penile curvature (2018). Referencia histórica complementaria que debe leerse junto con las recomendaciones EAU en línea. https://www.cua.org/system/files/Guideline-Files/2018_cua_guideline_for_peyronie_rsquo_s_disease_and_congenital_penile_curvature5255.pdf
[4] American Urological Association — Peyronie’s Disease Guideline (2015). Referencia complementaria sobre las indicaciones de los distintos procedimientos. https://www.auanet.org/documents/Guidelines/PDF/clinical-guidance/Peyronies-Disease.pdf
[5] NIDDK — Penile Curvature (Peyronie’s Disease). Información general para pacientes. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/penile-curvature-peyronies-disease.
Fuentes consultadas en el original francés el 19 de octubre de 2026.
Fuentes
- https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/penile-curvature
- https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Penile%20straightening.pdf
- https://www.cua.org/system/files/Guideline-Files/2018_cua_guideline_for_peyronie_rsquo_s_disease_and_congenital_penile_curvature5255.pdf
- https://www.auanet.org/documents/Guidelines/PDF/clinical-guidance/Peyronies-Disease.pdf
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/penile-curvature-peyronies-disease.
