Impianto penieno: come valutare la propria destrezza prima di scegliere?

Revisione medica effettuata sul testo francese.

Il recupero di una rigidità sufficiente per i rapporti sessuali è uno dei benefici attesi da un impianto penieno. Anche la possibilità di utilizzare il dispositivo con sicurezza fa parte del risultato desiderato. Prima di scegliere una protesi gonfiabile, detta anche idraulica, è quindi utile valutare la forza delle vostre mani, la precisione dei vostri gesti e le vostre esigenze di apprendimento insieme all’équipe sanitaria. [1, 2]

Questo colloquio può aprire nuove possibilità, anche in età avanzata. Aiuta a preparare una scelta adeguata alla vostra vita quotidiana e all’autonomia che desiderate mantenere.

L’età da sola non descrive le vostre capacità

Nella sua esperienza di coordinamento dei percorsi terapeutici, Tarik El Rhazal riferisce che uomini di 76, 79 anni e oltre gli 80 hanno utilizzato la loro protesi idraulica senza segnalare difficoltà di manipolazione. Queste osservazioni sul campo non costituiscono né uno studio clinico né una garanzia per altri pazienti.

Uno studio pubblicato nel 2014 fornisce un ulteriore punto di riferimento: tra i 216 uomini che hanno ricevuto un primo impianto gonfiabile, 30 avevano almeno 75 anni. I ricercatori non hanno riscontrato differenze statisticamente significative in termini di facilità d’uso o soddisfazione tra i diversi gruppi di età. Lo studio riguardava tuttavia pazienti selezionati per l’intervento e un piccolo gruppo di uomini anziani. [3]

Il vostro stato di salute generale, i vostri movimenti quotidiani e la vostra capacità di comprendere il funzionamento del dispositivo meritano quindi una valutazione individuale.

Parlare di ciò che vi crea difficoltà nella vita quotidiana

La destrezza indica la capacità di compiere movimenti precisi. Comprende molto più della semplice forza di una stretta di mano. Un dolore alle dita, un tremore, una perdita di sensibilità o una limitazione di un braccio possono rendere più difficili determinati movimenti.

Durante la visita, descriva concretamente ciò che riesce a fare con facilità e ciò che le crea difficoltà. Segnalate in particolare l’artrosi, la paralisi, le sequele di un ictus o una malattia neurologica. Queste informazioni consentono all’équipe di valutare le conseguenze sulla manualità, senza basarsi esclusivamente sul nome di una diagnosi.

Anche la comprensione e la memorizzazione delle spiegazioni sono importanti. Il foglietto illustrativo ufficiale di un impianto gonfiabile ricorda che le capacità manuali e alcune difficoltà cognitive possono influenzarne l’utilizzo. Non spetta a voi stabilire la vostra idoneità: la valutazione spetta al professionista che vi visita. [2]

Cosa può offrire una misurazione della forza

Uno studio pubblicato nel 2025 ha valutato 29 pazienti prima dell’impianto di un dispositivo gonfiabile. Una maggiore forza di presa, ovvero la capacità di stringere con la mano, era associata a minori difficoltà d’uso segnalate dopo l’intervento. Le altre valutazioni, tra cui la forza di pinza e un test di precisione delle dita, non hanno mostrato alcuna associazione statisticamente significativa. [4]

Questo risultato suggerisce che una misurazione della forza possa integrare la visita clinica quando le capacità manuali sono incerte. Non definisce tuttavia un valore universale che consenta di scegliere un impianto né garantisce il risultato individuale. Questo piccolo studio non permette inoltre di prevedere l’evoluzione di una persona con sequele neurologiche.

Provare un modello prima di decidere

Una dimostrazione permette di rendere concreta la discussione. Chiedete se potete esaminare e maneggiare un modello didattico corrispondente al dispositivo previsto, insieme a un professionista qualificato. Potrete spiegare ciò che vi sembra facile, difficile o faticoso e porre le vostre domande senza fretta.

La valutazione sul modello è descritta in particolare in uno studio su 114 pazienti: la selezione preoperatoria teneva conto della capacità del paziente o del suo partner di utilizzare un dispositivo dimostrativo. Ciò descrive una pratica clinica utile da discutere, senza però trasformarla in un test che preveda con certezza l’utilizzo dopo l’impianto. [5]

Adattare l’apprendimento alle proprie esigenze

Una prima difficoltà merita di essere esaminata con l’équipe. Un accompagnamento adeguato può aiutare alcune persone a progredire. Non compensa necessariamente una limitazione motoria significativa o un disturbo di comprensione.

Tarik riporta inoltre il caso di una persona ipovedente per la quale la scoperta del modello è stata inizialmente difficile, ma è poi diventata più agevole con l’apprendimento. Si tratta di un’esperienza individuale.

Se avete problemi di vista o se i supporti scritti non vi sono di grande aiuto, chiedete spiegazioni verbali, l’individuazione dei punti di riferimento tattili sul modello e la possibilità di ripetere la dimostrazione. Il team potrà verificare insieme a voi ciò che è stato compreso e ciò che è fattibile. Un video da solo non soddisfa tutte le esigenze.

Qual è il ruolo del vostro partner

Se entrambi lo desiderate, il vostro partner può essere coinvolto nella dimostrazione e nell’apprendimento. Con il vostro consenso, dopo una valutazione e le spiegazioni da parte del team, si può prevedere un aiuto nella manipolazione. Anche questa partecipazione è descritta nell’esperienza di coordinazione di Tarik. [5]

Specificate cosa desiderate poter fare da soli, quale tipo di assistenza accettereste e cosa sarebbe possibile fare quando il vostro partner non è disponibile. Questa discussione rispetta la vostra privacy ed evita di dare per scontato che ci sia sempre qualcuno a disposizione per aiutarvi.

Quando discutere di una protesi malleabile

Una protesi malleabile, o semirigida, non utilizza una pompa. Può rappresentare un’opzione quando le capacità manuali sono limitate, come indicato dalle raccomandazioni europee. Richiede tuttavia un posizionamento manuale e mantiene una rigidità permanente, con alcune limitazioni in termini di discrezione e comfort da discutere. [1]

La sua semplicità di funzionamento non elimina i rischi legati all’impianto. La scelta tiene conto delle vostre capacità, delle vostre preferenze, della vostra anatomia e della valutazione medica.

Preparare il vostro prossimo colloquio

Prima di decidere, chiedete: - Posso provare il modello previsto con l’équipe? - Quali difficoltà andrebbero valutate nel mio caso? - Quale percorso di apprendimento su misura può essere proposto? - Se fosse necessario un aiuto, come organizzarlo con il mio consenso? - Quali alternative corrispondono alle mie capacità e alle mie aspettative?

TebbHelp può aiutarvi a preparare queste domande e a organizzare i vostri colloqui con l’équipe medica. La decisione e le spiegazioni sull’uso del vostro dispositivo rimangono personalizzate.

Informazioni generali. Questo articolo non sostituisce una visita medica né le indicazioni del vostro team sanitario.

Per approfondire l’argomento

In quali situazioni discutere di una protesi peniena

Prepararsi al recupero e al follow-up dopo il rientro

Preparare le vostre domande con TebbHelp

Fonti

1. European Association of Urology. Linee guida EAU sulla salute sessuale e riproduttiva, edizione 2026, sezione 5.6.11.c, Protesi peniene. https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/management-of-erectile-dysfunction

2. Boston Scientific. Protesi peniena gonfiabile AMS 700 con pompa TENACIO, foglietto illustrativo ufficiale statunitense, codice 51558342-01A. Precauzioni relative al paziente, pag. 8, e informazioni per il paziente, pag. 42. https://www.bostonscientific.com/content/dam/elabeling/uro-ph/ams700-tenacio-pump/51558342-01A_AMS700_TENACIOPump_IFU_US_EN_s.pdf

3. Chung E, Solomon M, DeYoung L, Brock GB. Esiti clinici e tassi di soddisfazione dei pazienti tra gli uomini anziani di età ≥75 anni sottoposti a impianto di protesi peniena gonfiabile per la disfunzione erettile refrattaria al trattamento farmacologico. World Journal of Urology. 2014;32(1):173–177. DOI: 10.1007/s00345-013-1102-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23708698/

4. Campbell K et al. Fattori predittivi del successo delle protesi peniene gonfiabili legati alla destrezza manuale. Urology. 2025;199:155–161. DOI: 10.1016/j.urology.2025.01.074. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39924118/

5. Knoll P et al. Indagine sull’uso delle protesi peniene. Journal of Sexual Medicine. 2020;17(11):2287–2290. DOI: 10.1016/j.jsxm.2020.07.082. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32883632/

Le osservazioni di coordinamento riportate da Tarik El Rhazal sono distinte dagli studi citati e non costituiscono dati clinici pubblicati.